一、剖腹产患者手术前的准备
1.1精神准备:产妇要有信心和愉快的心情来迎接宝宝的诞生,亲戚朋友及医务人员也必须给产妇一定的支持和帮助.实践证明,思想准备越充分的产妇,分娩越顺利。
1.2物质准备:
1.入院所需:医疗症.准生证.劳保或公费医疗证.现金或支票.联系好交通工具,以便夜间临产能随时送往医院;
2.婴儿用品:所用衣物一定要清洁或进行消毒;
3.产妇入院用品:洗嗽用具.换洗衣物等日常用品,分娩时需吃的点心;
4.家中的准备:产妇出院前要把居室打扫干净,室内空气流通,保持干燥,冬天要有良好的取暖设施。
1.3身体准备
1.分娩时体力消耗较大,分娩前必须保持充分的睡眠;
2.临近预产期的孕妇尽量不外出和旅行,但也不要整天卧床休息,应进行轻微的力所能及的运动;
3.临产前绝对禁忌性生活,免得引起胎膜早破和产时感染;
4.沐浴:住院之前应洗澡,以保持身体的清洁,注意不要使切口局部皮肤破损,沐浴时必须有人陪伴,以防止湿热蒸汽引起昏厥;
5.接受必要的检查及化验;
6.防止感冒.呼吸道感染.肠炎,最好纠正便秘.咳嗽.排尿困难等情况;
7.卸下假牙.耳环.项链等,妥善保管;
8.手术前8小时停止进食和饮水;手术日凌晨应解大便,躺上送往手术室的推车前要解尽小便。
二、剖腹产患者手术后的恢复
2.1.不宜过饱:请依照医护人员告知的时间开始进食,食量逐渐增加,先给予流食1天(蛋汤.米汤,忌食牛奶.豆浆.大量蔗糖等胀气食物),再改用半流质食物1天(稀粥.汤面.馄饨), 然后再转为普通饮食;
2.2.不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身.坐起,并下床慢 慢活动;
2.3.不宜平卧:平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,应采取侧卧位,使身体和床成20o~30o角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻活动时对伤口的牵拉痛;
2.4.少用止痛药物:可在手术当天或当夜给用一些止痛药物,在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复;咳嗽时按住伤口,避免牵扯伤口疼痛;
2.5.注意体温:停用抗生素后可能出现低热,这常是炎症的早期表现,如超过37.4度,则不宜强行出院.
2.6.注意排尿:术后24-48小时麻醉药物影响消失,这时可以拔掉导尿管,有尿意时要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性;
2.7.及时排便:由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便,可使用开塞露帮助;
2.8.严防感冒:已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。
三、剖腹产患者需特别注意的事项
3.1.晚期产后出血:出院后如恶露明显增多,应及时就医,特别是家住农村交
通不便者更应早些,最好去原医院诊治。
3.2.防止伤口感染:出院一周内,最好每天下午测体温一次,伤口若有红、肿、热、痛,请立即返诊治疗;
3.3.保持阴部及腹部切口清洁:术后2周内避免腹部切口沾湿,全身清洁宜采
用擦浴,之后可以淋浴,恶露未干净前要禁止盆浴;每天冲洗外阴1-2次,注意不
要让脏水进入阴道;
3.4.再小的伤口也会遗留下明显夸张的疤痕,而对美观造成影响,应提前采取相应措施:
a.提前向医护人员咨询,术后即采用防疤型手术贴,效果令人满意;
b.拆线前后避免剧烈活动,避免身体过度伸展或侧曲,休息时应采取侧卧微
屈体位.拆线后可加压包扎,对预防疤痕也有一定效果;
c.疤痕出现痛痒时不可用手抓挠或用水烫洗,可涂抹一些外用药,如肤轻松.去炎松;
d.刀口结痂不要过早地揭,这会刺激伤口出现刺痒;
e.避免阳光直射,防止紫外线刺激形成色素沉着;
疤痕体质的准妈妈必须做剖腹产者,尤要注意以上事项。